Ovariële apoplexie is de breuk van weefsels en vaten van een orgaan gekenmerkt door een plotselinge acute pijn in de buik. Heel vaak kan het gecompliceerd zijn door een aanzienlijk bloedverlies en, als gevolg daarvan, de ontwikkeling van ernstige bloedarmoede. Wanneer een eierstok wordt gescheurd, kan een vrouw tot 0,5 liter bloed verliezen, wat een gevaar is voor haar leven.
De eierstokken zijn een gepaarde orgel, tot 3 cm lang en 2 cm breed. Het gewicht van de eierstok van een volwassen vrouw is ongeveer 5-6 gram, met de leeftijd daalt het tot 3 gram. Organen zijn verantwoordelijk voor de productie van speciale hormonen die de rijping van de eieren stimuleren, noodzakelijk voor een succesvolle conceptie.
Ovariële ruptuur komt vaker voor in de leeftijd van 20 tot 40 jaar. De ziekte is gevaarlijk hoge kans op herhaling (meer dan 50% van de gevallen). Er zijn vaak gevallen waarin een beroerte optreedt tijdens het dragen van een kind.
Meestal treedt de pathologie die gepaard gaat met ernstig bloedverlies op in het midden van de menstruatiecyclus wanneer een rijp ei in de eileider komt.
De oorzaken van de ruptuur van de eierstok zijn behoorlijk divers, maar de meeste van hen zijn geassocieerd met pathologieën die optreden in de structuur van het orgel. Een van de meest voorkomende redenen moet worden benadrukt:
De ziekte wordt veroorzaakt door een sterke bloedtoevoer naar de geslachtsklieren, die een breuk veroorzaakt. Een intensievere bloedtoevoer naar de rechter eierstok zorgt ervoor dat deze vaker breekt dan de linker. De ziekte is meestal acuut, verschillende externe factoren kunnen dit teweegbrengen, zoals:
In sommige gevallen kan eierstokkopoplexie optreden zonder de deelname van provocerende factoren wanneer een vrouw in staat van lichamelijke inactiviteit is.
Het belangrijkste symptoom is een plotselinge scherpe pijn in de onderbuik. De pijn wordt verergerd door hevige krampen, duizeligheid, misselijkheid, braken en algemene zwakte van het lichaam.
De oorzaak van ernstige pijn is de druk van opgehoopt bloed op de pijnreceptoren van de omliggende weefsels. Ze kunnen geven aan de navel, onderrug, anus, been. Ernstig bloedverlies veroorzaakt algemene slechte gezondheid, omdat het lichaam lijdt aan een acuut zuurstofgebrek.
Ovariële apoplexie is ook typisch:
De ziekte kan in verschillende vormen voorkomen. Er zijn pijn, anemische en gemengde vormen.
De pijnlijke vorm van ovariële apoplexie gaat gepaard met ernstige pijn, misselijkheid en braken. De patiënt heeft geen tekenen van interne bloedingen en bloedarmoede. Het is niet ongebruikelijk dat een ovariële ruptuur zonder bloeding als blindedarmontsteking wordt aangezien vanwege vergelijkbare symptomen van de ziekte.
Wanneer de patiënt bloedarm is, verschijnen alle tekenen van interne bloedingen. Groot bloedverlies leidt tot de ontwikkeling van bloedarmoede. Dit zijn zwakte, bleekheid van de huid, donkere kringen onder de ogen, droge mond, duizeligheid en flauwvallen.
De mate van bloedverlies kan verschillen. Het is geclassificeerd als:
Met de ontwikkeling van een gemengde vorm zijn er tekenen van beide vormen van de ziekte: buikpijn en symptomen van bloedarmoede.
Nadat de patiënt in het ziekenhuis is opgenomen, wordt een onderzoek van de chirurg, gynaecoloog en uroloog voorgeschreven voor een juiste diagnose. Het is uitermate belangrijk om zo snel mogelijk een diagnose te stellen om de ontwikkeling van een ernstige vorm van bloedarmoede uit te sluiten.
Differentiële diagnostiek omvat:
Bij het beoordelen van de eierstok van een patiënt wordt rekening gehouden met de conditie van het tweede gezonde orgaan en wordt ook rekening gehouden met de dag van de cyclus waarin de eileider brak.
Laparoscopie tijdens ovariumapoplexie behoort tot de meest betrouwbare diagnostische methoden. De betrouwbaarheid van het resultaat bereikt 98%. Het biedt endoscopisch onderzoek van de buikholte en fungeert tegelijkertijd als een behandelingsmethode.
Tekenen van ovariële ruptuur zijn vergelijkbaar met de symptomen van een aantal andere ziekten, die ook worden gekenmerkt door de aanwezigheid van "acute buik". Alle diagnostische maatregelen moeten gericht zijn op het onderscheiden van de ziekte van:
Meestal is het noodzakelijk om ovariële apoplexie te differentiëren met ziekten zoals een buitenbaarmoederlijke zwangerschap en appendicitis. Deze ziekten vormen ook een bepaald risico voor de gezondheid van de vrouw en vereisen onmiddellijke behandeling. Ze hebben vergelijkbare symptomen, dus diagnose kan aanzienlijk moeilijk zijn.
Overweeg voor een juiste diagnose:
Vaak is de definitieve diagnose alleen mogelijk tijdens de operatie.
Als ernstige buikpijn optreedt, moet een vrouw dringend in het ziekenhuis worden opgenomen. Voordat de ambulance arriveert, moet ze in de buik liggen. Het is verboden om pijnstillers of ontstekingsremmende medicijnen te gebruiken die de diagnose kunnen bemoeilijken.
Spoedeisende zorg voor eierstokkopoplexie is om de patiënt te voorzien van een rusttoestand en een spoedige hospitalisatie met levering op een brancard. In aanwezigheid van bloedingen, is het noodzakelijk om bloedvervangende oplossingen te introduceren.
In geen geval mag de behandeling van een ziekte worden uitgesteld of uitgesteld, tegelijkertijd moet het spaarzaam zijn en gericht op het behoud van het vermogen om kinderen te krijgen. Bij het kiezen van behandelmethoden worden geleid door gegevens over het volume van verloren bloed en de vorm van het verloop van de ziekte.
Een conservatieve behandeling van ovariële apoplexie wordt voorgeschreven als er geen inwendige bloeding is bij breuk of met een onbeduidend volume (tot 150 ml). De patiënt moet zich houden aan bedrust, ze is zelfs de geringste oefening verboden. Hemostatische therapie, antispasmodica en vitamines worden voorgeschreven om de aandoening te stabiliseren, pijn te elimineren en het lichaam te versterken.
De taak van antispasmodica is om spierspasmen te elimineren en pijn in de buik te verlichten. Middelen geproduceerd in de vorm van intramusculaire injecties of tabletten voor orale toediening. Ze verminderen de verhoogde spiertonus, ontspannen de spieren van de interne organen, versnellen de zuurstoftoevoer naar de weefsels. Effectieve geneesmiddelen Buscopan, Papaverine, No-shpa.
Hemostatische of hemostatische geneesmiddelen kunnen het volume verloren bloed verminderen en het proces van bloedplaatjesvorming versnellen. Ze worden intramusculair en intraveneus toegediend. Het moet drugs Etamzilat, Tranexam, Amben benadrukken.
Vitaminetherapie is noodzakelijk om de vitale functies van het lichaam te normaliseren, de intensiteit van bloedingen te verminderen en het functioneren van individuele inwendige organen te normaliseren. Ze verhogen het vermogen van bloedstolling. Het doel van vitamine B1, B6, B12 wordt getoond.
Aanbevolen hechting van ijs aan de onderbuik, douchen met de toevoeging van jodium, kaarsen met Antipyrine. Voor de preventie van bloedarmoede worden ijzervoorbereidingen voorgeschreven (Sorbifer, Fenuls).
Gegevens uit medische studies tonen aan dat behandeling van apoplexie zonder operatie vaak niet effectief genoeg is en leidt tot de vorming van verklevingen in het bekken of de ontwikkeling van secundaire onvruchtbaarheid. Er zijn frequente gevallen van herhaalde scheuringen, omdat conservatieve methoden de buikholte niet volledig ontlasten van opgehoopt bloed en stolsels.
Gelet op alle risicofactoren, schrijven artsen over het algemeen een conservatieve behandeling voor voor vrouwen die al zijn bevallen. Patiënten die nog een zwangerschap plannen, laparoscopie wordt getoond.
De voordelen van laparoscopie liggen voor de hand: het is een innovatieve en tegelijkertijd sparende techniek waarmee u de buikholte volledig kunt verwijderen van opgehoopte bloedstolsels en bloedstolsels. Het heeft tot doel de eierstok te behouden. Dit is vooral belangrijk voor vrouwen die nog steeds van plan zijn moeders te worden in de toekomst.
Andere voordelen van de methode:
Chirurgie voor ovariumapoplexie omvat een zorgvuldige reparatie van beschadigde weefsels. Verwijdering van de eierstok wordt alleen uitgevoerd in de aanwezigheid van overmatig bloedverlies, wanneer het onmogelijk is om de integriteit van de beschadigde weefsels en vaten te behouden. De hoeveelheid bloed die zich ophoopt in de buikholte, stelt u in staat om de tijd van breuk van het lichaam te bepalen.
Laparoscopie voor ovarium apoplexie
Als er een breuk is opgetreden tijdens het dragen van een kind door een vrouw, zal een operatie een miskraam voorkomen en de zwangerschap in stand houden.
Er zijn een aantal contra-indicaties waarbij laparoscopie niet wordt uitgevoerd:
Laparoscopie is ongewenst als de patiënt een ontsteking van de buikholte of een kwaadaardige tumor van de geslachtsorganen heeft. Niet aanbevolen procedure en allergieën voor medicijnen, evenals in de tweede helft van de zwangerschap.
In de aanwezigheid van contra-indicaties voor laparoscopie wordt laparochemische chirurgie uitgevoerd. Tijdens het houden ervan wordt een incisie tot 10 cm lengte gemaakt in het gebied van het suprapubische gebied. Na chirurgische interventie is aanvullende antibacteriële therapie noodzakelijk.
Na laparoscopie duurt de herstelperiode van enkele weken tot een of twee maanden. Binnen een week na de operatie moet de patiënt in het ziekenhuis zijn. Na ontslag moet ze regelmatig worden onderzocht door een gynaecoloog en een huisarts. Alle vrouwen die een ovariumapoplexie hebben ondergaan, moeten voor een periode van maximaal een jaar in de prenatale kliniek worden geregistreerd. Routine-inspecties worden om de drie maanden uitgevoerd.
Succesvol herstel na een apoplexie sluit de ontwikkeling van negatieve gevolgen uit. Met het preventieve doel, om de ontwikkeling van verklevingen te voorkomen, fysiotherapie voor te schrijven (echografie, elektroforese, UHF).
Ongeveer 5-6 dagen na de operatie moet de menstruatie beginnen. Het vindt plaats zoals gewoonlijk, soms is de ontlading armer dan normaal. Als er geen maandelijkse menstruatie is, is het noodzakelijk om de behandelend arts hierover te informeren om het risico op complicaties te voorkomen.
Na laparotomie moet u gedurende twee maanden een speciaal compressiekledingstuk of verband dragen. Het seksleven tijdens de gehele herstelperiode moet volledig worden uitgesloten.
De meeste vrouwen maken zich zorgen over de vraag, wanneer zal hun lichaam weer in staat zijn om een kind te krijgen en wanneer is zwangerschap mogelijk na de eierstokkelpopopie?
Na tijdig chirurgisch ingrijpen blijft het vermogen om te bevruchten en een kind te krijgen over. Zelfs als de eierstok volledig was verwijderd, zou het niet als een zin moeten klinken. De eieren zullen rijpen in een ander orgaan en de vrouw zal in staat zijn haar droom om moeder te worden te realiseren.
Als u echter een zwangerschap na de operatie plant, moet u enkele regels volgen. Dus conceptie mag niet eerder plaatsvinden dan zes maanden na de operatie, wanneer het verloop van volledig herstel nog niet is voltooid. Preventieve maatregelen zijn nodig om de ontwikkeling van verklevingen te voorkomen, aangezien de aanwezigheid van verklevingen het grootste obstakel kan zijn voor het optreden van een zwangerschap.
Naast reguliere fysiotherapiesessies worden hormonale anticonceptiva voorgeschreven. Ze beschermen niet alleen tegen conceptie die te vroeg is na de operatie, maar helpen ook het lichaam om hormonen te herstellen en het risico op complicaties te minimaliseren. De aanbevolen medicijnen - Novinet, Regulon, Yarin. Omdat hormonale anticonceptiva een aantal contra-indicaties hebben, is hun ontvangst alleen mogelijk op voorschrift van een arts.
De gevolgen van ovariële apoplexie zijn voorwaardelijk verdeeld in vroeg en veraf. Vroege complicaties omvatten complicaties die optreden tijdens de behandeling en direct tijdens de revalidatieperiode.
Men moet niet vergeten dat ovariële ruptuur een zeer gevaarlijke ziekte is. Als de patiënt niet op tijd medische zorg verleent, met groot bloedverlies, kan dit dodelijk zijn. Zelfbehandeling of het gebruik van folk remedies is ten strengste verboden. Late noodoproep is beladen met de ontwikkeling van hemorragische shock.
Late complicaties treden op na een bepaalde tijd na de operatie of een complexe behandeling.
Complicaties na een operatie kunnen worden vermeden als de vrouw alle instellingen van de arts uitvoert en regelmatig een onderzoek door een gynaecoloog ondergaat.
De overgedragen operatie betekent helemaal niet dat de patiënt geen gewone manier van leven voor haar kan leiden. Matige fysieke activiteit heeft een positief effect op het herstelproces van het lichaam tijdens de revalidatieperiode.
Na laparoscopie kunt u opstaan en aan het einde van de eerste dag geleidelijk door de afdeling bewegen. In de begintijd worden speciale oefeningen getoond die zijn ontworpen voor personen die een gynaecologische operatie hebben ondergaan.
Dergelijke oefeningen helpen verklevingen te voorkomen, versterken de buikwand en herstellen geleidelijk de normale werking van de eierstok. Bovendien dragen ze bij aan de verbetering van het endocriene en spijsverteringsstelsel, hebben ze een positief effect op de algemene psycho-emotionele toestand.
Regelmatig lopen met een geleidelijke toename in afstand, ademhalingsoefeningen, oefeningen om het lichaam te draaien en imitatie van lopen terwijl u ligt, dragen bij aan succesvol herstel.
Voorzichtigheid is geboden bij het uitvoeren van oefeningen in de aanwezigheid van de volgende ziekten:
Hoe gerechtvaardigd is sport na ovariële apoplexie?
Je kunt terugkeren naar reguliere oefeningen in de sportschool na afloop van de herstelperiode, dat wil zeggen niet eerder dan 2-3 maanden. Het moet rekening houden met de individuele kenmerken van het lichaam en de algehele gezondheid.
Helaas geeft zelfs een goed uitgevoerde behandeling geen volledige garantie dat de eierstokruptuur niet zal terugkeren. Daarom bevelen alle artsen aan om bepaalde regels te volgen die een terugval helpen voorkomen.
Preventie van ovariële apoplexie moet onmiddellijk na de chirurgische behandeling beginnen. Haar belangrijkste taak is om de ontwikkeling van verklevingen te voorkomen en geleidelijk de gestoorde menstruatiecyclus te normaliseren. De patiënt wordt aanbevolen fysiotherapie en hormonale geneesmiddelen.
Preventieve maatregelen worden individueel ontwikkeld en er moet rekening worden gehouden met de leeftijd van de vrouw, de algemene gezondheidstoestand, de omstandigheden waarin de behandeling plaatsvond, de aanwezigheid van complicaties in de postoperatieve periode.
Bij de ontwikkeling van een reeks preventieve maatregelen moet rekening worden gehouden met:
Beveel ook de naleving aan van enkele algemene preventieve maatregelen in gynaecologische aandoeningen:
Eierstokkopoplexie is een ernstige ziekte niet alleen van één orgaan, maar van het gehele voortplantingssysteem. Zijn diagnose en behandeling dienen uitsluitend in het ziekenhuis te worden uitgevoerd onder toezicht van ervaren artsen. Naleving van alle behandelingsregels zal het vermogen van vrouwen om kinderen te baren behouden en de mogelijkheid van een terugval van de ziekte elimineren.
http://ginekolog-i-ya.ru/apopleksiya-yaichnika.htmlSnelle overgang op de pagina
Disfunctie van de eierstokken of bijnierschors leidt tot verschillende schendingen van de structuur van het ovariumweefsel - dit veroorzaakt cysten, het ontbreken van ovulatie. In de meeste gevallen treedt de verslechtering van de gezondheid geleidelijk op.
Een onbeduidend percentage van de vrouwen kan een ovariële apoplexie ontwikkelen, waarvoor een ziekenhuisopname noodzakelijk is. Een dergelijke situatie kan niet van tevoren worden voorspeld, dus wordt ze verrast.
Ovariële apoplexie is de ruptuur van ovariumweefsel als gevolg van bloedingen van verschillende cysten of een volwassen dominante follikel, klaar voor ovulatie.
Apoplexie heeft verschillende vormen, die elk worden gekenmerkt door een andere mate van pijn. Ovariële ruptuur gaat gepaard met bloeding in de buikholte. Milde bloedingen kunnen met medicijnen worden behandeld en zijn niet levensbedreigend.
Ernstiger vormen vereisen medische spoedhulp in de vorm van chirurgische ingrepen. Als de patiënt niet op tijd wordt geopereerd, is er een hoog risico op overlijden.
Er zijn gevallen waarbij apoplexie gelijktijdig optreedt met de ontwikkeling van acute appendicitis. Beide omstandigheden zijn gevaarlijk voor het leven en de gezondheid.
Ovariële weefselscheuring is spontaan, maar er zijn factoren die hieraan bijdragen:
Meestal treedt eierstokbreuk op in de periode van de eisprong, vanwege zware belasting of als gevolg van een folliculaire cyste. Volgens de observaties van specialisten treedt in de meeste gevallen een beroerte op van de rechter eierstok, omdat deze het beste met bloed wordt toegediend.
De ruptuur van ovariumweefsel blijft nooit onopgemerkt, hoewel milde vormen van deze aandoening kunnen worden verward met pijn tijdens de eisprong. Om te begrijpen wat precies bloeding is gebeurd, moet u letten op de aanwezigheid van de volgende symptomen die kenmerkend zijn voor ovariële ruptuur bij vrouwen:
De arts voert tijdens een ziekenhuisopname echografie uit, die de karakteristieke tekenen van apoplexie vertoont:
Echografie zal alleen indirecte tekenen van ovariële ruptuur vertonen. Het is noodzakelijk om de resultaten van de studie te evalueren, rekening houdend met het bimanuele gynaecologische onderzoek van de patiënt in de stoel, waarbij het volgende zal worden opgemerkt:
Als een aanvullende diagnostische maatregel worden een posterieure vaginale fornix en compleet bloedbeeld uitgevoerd.
Pijn vorm
Bloeding vindt direct plaats in het ovariumweefsel of in het weefsel van de dominante follikel of cyste van het corpus luteum. Bloedstolsels worden niet gedetecteerd in de buikholte. Dit type ziekte wordt gekenmerkt door ernstige knippijn in de onderbuik.
Hemorragische vorm
Het wordt gekenmerkt door het feit dat een bloeding in de buikholte optreedt. Dit veroorzaakt pijn, die aan de anus en onderrug geeft. Hoe uitgebreider de bloeding was, hoe helderder de symptomen waren en hoe ernstiger de patiënt voelde.
Gemengde vorm
Combineert de tekens van de twee hierboven genoemde vormen. Ernstig verdragen, vaak leidend tot flauwvallen en bedwelming van het lichaam.
Bij het stellen van een diagnose laten artsen zich leiden door de ernst van de bloeding - dit bepaalt het verloop van de daaropvolgende behandeling en lost de kwestie van de noodzaak van chirurgische interventie op.
Ovariële apoplexie wordt zowel medisch als operatief behandeld - alles zal afhangen van de vorm van de ziekte, evenals van de aanwezigheid of afwezigheid van peritonitis en sepsis. De arts zal een beslissing nemen over de methode voor het elimineren van de effecten van een bloeding op basis van hardware en bimanueel onderzoek, evenals bloedtesten en resultaten, die worden aangetoond door een punctie.
Medicamenteuze behandeling
De therapie moet worden uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving, zodat de patiënt 24 uur per dag toezicht houdt op de artsen en als ze verslechtert, kan ze onmiddellijk een operatie ondergaan. Het verloop van de behandeling moet bestaan uit hemostatische geneesmiddelen, zodat de arts Tranexam of etamzilat kan voorschrijven in de vorm van injecties.
Een andere taak van conservatieve behandeling is de noodzaak om pijn en pijn in de onderbuik te verlichten, wat gepaard gaat met een ruptuur van de eierstok of cyste bij vrouwen. Drotaverinum, No-shpa, Papaverin kunnen worden aangewezen als analgetica. Naast het verlichten van pijn, dragen ze bij aan het verlagen van de tonus van de spieren van de bekkenbodem.
Als aanvulling op het hoofdbehandelingsprogramma worden B-vitamines aanbevolen, die het herstel van het lichaam positief beïnvloeden en de wanden van bloedvaten versterken.
In de meeste gevallen vereist eierstokapoplexie een operatie, die op twee manieren kan worden uitgevoerd: laparoscopisch (door puncties in de buikholte) en laparotomisch (gebruikelijke abdominale chirurgie).
De eerste methode wordt gebruikt bij kleine bloedingen, omdat het onmogelijk is om de buikholte te ontdoen van een groot aantal bloedstolsels door lekke banden. De tweede methode is meer traumatisch, maar het maakt een grondige behandeling van de bekkenorganen en darmen mogelijk.
laparoscopie
Er worden drie gaatjes in de voorste buikwand gemaakt voor het inbrengen van de kamer en de nodige chirurgische instrumenten. De chirurg detecteert de plek van een ovariële ruptuur en maakt hechten. Bloedingen worden gestopt met behulp van een coagulator.
In meer complexe gevallen wordt resectie van een deel van de eierstok weergegeven, maar na een tijdje zal het herstellen en normaal functioneren.
Na de chirurgische manipulaties onderzoekt de arts andere organen van de buikholte en het kleine bekken: de tweede eierstok, appendix en eileiders voor de detectie van een ontstekingsproces dat kan worden veroorzaakt door apoplexie.
Dit type operatie wordt als zachtaardig beschouwd, dus na de operatie behoudt de eierstok het vermogen om te ovuleren en hormonen te produceren.
laparotomie
De buikwand in het suprapubische gebied wordt ontleed met een brede incisie, die de chirurg volledige toegang verschaft tot de bekkenorganen en de buikholte. De geaccumuleerde bloedstolsels worden verwijderd, de eierstokken worden gehecht, gereseceerd of een ovariëctomie wordt uitgevoerd, en dan, na een vervolgonderzoek van naburige organen, begint laag-voor-laag hechten van het peritoneum.
De laparotomiemethode is behoorlijk traumatisch, leidt vaak tot de vorming van een ontstekingsproces in het bekken, dus na de operatie wordt meestal een antibioticakuur voorgeschreven.
De gevolgen na een operatie voor eierstokkopoplexie kunnen worden uitgedrukt in een uitgebreid verklevingsproces in de eileiders, dus voordat u in de toekomst voor de zwangerschap gaat plannen, moet u de GHA-procedure ondergaan.
De conceptie van een kind na behandeling van een ruptuur van eierstokweefsel zal afhangen van het feit of de operatie orgaanbehoud was of niet.
Als een eierstok werd geamputeerd, dan zal de eisprong plaatsvinden in de tweede. Dit zal het proces van zwangerschap iets vertragen en de frequentie van anovulatoire cycli verhogen.
In de meeste gevallen proberen artsen een orgaanbehoudingsoperatie uit te voeren, dus vragen vrouwen zich vaak af of ze zwanger kunnen worden na eierstokapoplexie?
Als de opening zonder resectie werd gehecht, herstelt de eierstok zijn reproductiefunctie volledig. Als er een resectie was, zal het enige tijd duren om te herstellen.
Patiënten die apoplexie hebben ondergaan, moeten tijdens de zwangerschap meer aandacht van de gynaecoloog krijgen, omdat de hormonen die verantwoordelijk zijn voor het behoud ervan in onvoldoende hoeveelheden kunnen worden geproduceerd.
http://zdrav-lab.com/apopleksiya-yaichnika/Ovariële apoplexie - een plotselinge breuk (overtreding van de integriteit) van het eierstokweefsel, vergezeld van inwendige bloedingen en acute pijn. Vaak leidt een cyste tot breuk.
Onder de oorzaken van intra-abdominale bloedingen is 0,5-2,5% toe te schrijven aan ovariële apoplexie, die in drie vormen bestaat, afhankelijk van de heersende symptomen:
Volgens moderne gegevens wordt deze classificatie echter als onvolledig beschouwd, omdat het onmogelijk is om de eierstok te doorbreken zonder te bloeden. Daarom is de ovariële apoplexie momenteel verdeeld in verschillende graden van ernst: mild, matig en ernstig (afhankelijk van de hoeveelheid bloedverlies).
Risicofactoren die bijdragen aan de ovariële apoplexie:
Oorzaken van ovariële apoplexie:
Wanneer ovariële apoplexie onmiddellijke chirurgie vereist. De gevolgen van een laat bezoek aan een arts tijdens de ovariële apoplexie kunnen de meest ongunstige zijn voor de gezondheid van een vrouw. En met een succesvolle behandeling kan de vrouw zwanger worden.
Klinische symptomen van apoplexie zijn geassocieerd met het hoofdmechanisme van de ontwikkeling van deze pathologie:
Pijnsyndroom, voornamelijk in het midden van de cyclus of na een kleine menstruatie (bijvoorbeeld als een gele lichaam cyste scheurt). Pijn is meestal gelokaliseerd in de onderbuik. Soms kan pijn uitstralen naar de regio van het rectum, de lumbale of de navelstreek.
Bloeden in de buikholte, wat gepaard kan gaan met:
Soms kan intermenstrueel bloeden of bloeden na een vertraagde menstruatie optreden.
Heel vaak komt ovariële apoplexie voor na geslachtsgemeenschap of training in de sportschool, dat wil zeggen onder bepaalde omstandigheden, wanneer de druk in de buikholte stijgt en de integriteit van het ovariumweefsel mogelijk is. Een ovariële ruptuur kan echter optreden op de achtergrond van volledige gezondheid.
Volgens de literatuur is de correcte klinische diagnose van ovariële apoplexie slechts 4-5%.
Diagnostische fouten worden voornamelijk verklaard door het feit dat de kliniek van deze ziekte geen kenmerkend patroon heeft en zich ontwikkelt volgens het type van een andere acute pathologie in de buikholte en het kleine bekken.
De patiënt wordt naar het ziekenhuis gebracht met de diagnose van acute buik. Verduidelijking van de oorzaak vindt plaats in het ziekenhuis.
Ten eerste moet de ovariële apoplexie verschillen van ectopische zwangerschap en acute appendicitis.
Als er in het algemeen sprake is van een acute buikkliniek, is raadpleging van aanverwante specialisten (chirurgen, urologen) ook noodzakelijk.
Omdat eierstokkopoplexie een acute chirurgische pathologie is, moet de diagnose zeer snel worden gesteld, omdat een toename van de tijd vóór de operatie leidt tot een toename van de hoeveelheid bloedverlies en een levensbedreigende aandoening kan zijn.
De meest informatieve onderzoeksmethoden zijn:
Karakteristieke klachten van acute buikpijn, die verscheen in de middelste of tweede helft van de menstruatiecyclus.
Bij onderzoek is er een duidelijke pijn aan de zijde van de aangetaste eierstok en ook de symptomen van peritoneale irritatie worden positief.
Over het algemeen kan een bloedtest een afname van het hemoglobinegehalte (in anemische en gemengde vormen van ovariële apoplexie) laten zien.
Een punctie van de posterior fornix, waarmee de aanwezigheid van intra-abdominale bloeding kan worden bevestigd of weerlegd.
Echoscopisch onderzoek, waarmee u in de aangetaste eierstok een groot geel lichaam kunt zien met tekenen van bloeding en / of vrije vloeistof (bloed) in de buik.
Laparoscopie, waarmee niet alleen 100% de diagnose kan worden vastgesteld, maar ook eventuele pathologieën kunnen worden gecorrigeerd.
De uiteindelijke diagnose van ovariumapoplexie wordt bijna altijd vastgesteld tijdens de operatie.
Je acties tijdens de apoplexie moeten:
Conservatieve behandeling is alleen mogelijk in het geval van een milde vorm van ovariële apoplexie, die gepaard gaat met een lichte bloeding in de buikholte.
Patiënten met een lichte vorm van apoplexie klagen vooral over pijn in de onderbuik.
Gegevens van veel onderzoekers bewijzen echter dat met het conservatieve beleid van dergelijke patiënten in 85,7% van de gevallen verklevingen worden gevormd in het kleine bekken en onvruchtbaarheid wordt geregistreerd in 42,8% van de gevallen.
Bijna elke 2e vrouw na conservatieve behandeling kan een terugval hebben (herhaalde ovariële apoplexie). Dit is te wijten aan het feit dat bloed en stolsels die zich in de buikholte ophopen nadat de eierstok is gebroken (ovariële apoplexie) niet zijn uitgewassen, zoals bij laparoscopie, in de buikholte blijven, waar ze zich organiseren en bijdragen aan de vorming van verklevingen in het bekken.
Conservatieve behandeling kan alleen worden aanbevolen aan vrouwen die hun reproductieve functie al hebben geïmplementeerd (dat wil zeggen, al kinderen hebben en niet van plan zijn ze te hebben) als ze een milde vorm van ovariële beroerte hebben.
Als een vrouw in de reproductieve leeftijd is en een zwangerschap plant, moet de tactiek, zelfs in het geval van een lichte ovariële beroerte, worden herzien ten gunste van laparoscopie.
Chirurgische behandeling is essentieel omdat het niet alleen helpt om de diagnose te verduidelijken, maar ook om een volledige correctie uit te voeren.
In alle gevallen van apoplexie is laparoscopie mogelijk.
De enige contra-indicatie voor het gebruik van deze toegang is hemorragische shock (dat is, zeer groot bloedverlies met verlies van bewustzijn).
De operatie moet op de zachtste manier worden uitgevoerd met behoud van de eierstok.
Als regel wordt verwijdering van de cystencapsule, coagulatie of hechten van de eierstok uitgevoerd. In zeldzame gevallen vereist massale bloedingen verwijdering van de eierstok.
Tijdens de operatie is het noodzakelijk om de buikholte grondig te wassen, stolsels en bloed te verwijderen, om de vorming van verklevingen en onvruchtbaarheid te voorkomen.
Revalidatie na een buitenbaarmoederlijke zwangerschap moet gericht zijn op het herstel van de voortplantingsfunctie na de operatie. Deze omvatten: preventie van verklevingen; contraceptie; normalisatie van hormonale veranderingen in het lichaam. Voor de preventie van verklevingen worden fysiotherapeutische methoden veel gebruikt:
Op het moment van het verloop van de anti-inflammatoire therapie en nog een maand na het einde wordt anticonceptie aanbevolen en de vraag naar de duur ervan wordt individueel bepaald, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de kenmerken van haar reproductieve functie. Natuurlijk moet u rekening houden met de wens van vrouwen om hun voortplantingsfunctie te behouden. De duur van hormonale anticonceptie is ook puur individueel, maar meestal moet deze niet minder dan 6 maanden na de operatie zijn.
Na afloop van de revalidatieactiviteiten, is het aan te raden om diagnostische laparoscopie uit te voeren om de toestand van de eileider en andere bekkenorganen te beoordelen voordat de patiënt wordt aanbevolen om de volgende zwangerschap te plannen. Als de controle-laparoscopie geen pathologische veranderingen onthulde, mag de patiënt de zwangerschap in de volgende menstruatiecyclus plannen.
In de eierstokken van een volwassen vrouw groeien de follikels, de eicellen rijpen, dat wil zeggen, de voorbereidingen voor de aankomende zwangerschap. Vanaf het begin van de menstruatiecyclus begint de dominante follikel te groeien, die tegen het midden van de menstruatiecyclus zijn maximale grootte bereikt - ongeveer 20 mm. Dan breekt de schede van de follikel af, waardoor een rijp ei uit zichzelf vrij komt - de eisprong treedt op. In plaats van een barstende follikel vormt zich een tijdelijke formatie - het corpus luteum, dat bepaalde hormonen produceert die het lichaam van de vrouw voorbereiden op zwangerschap. Dit is het normale verloop van de ovariële cyclus.
Met dystrofische en sclerotische veranderingen in ovariumweefsel, voorkomend in acute en chronische ontstekingsprocessen in de baarmoederaanhangsels, in polycystisch ovariumsyndroom en sommige andere ziekten, evenals in medische stimulatie van ovulatie, treden bepaalde stoornissen op in het proces van ovulatie en de vorming van het gele lichaam. Dientengevolge zijn de bloedvaten op de plaats van de ovariumruptuur slecht verminderd, intra-abdominaal bloeden gaat door en neemt toe, en bloeding wordt gevormd in het corpus luteum als gevolg van de fragiliteit van de bloedvaten. Dit alles gaat gepaard met pijn, zwakte, duizeligheid, misselijkheid, braken, bleekheid van de huid, flauwvallen. Zonder de juiste behandeling kan interne bloeding toenemen, wat een reële bedreiging vormt voor de gezondheid en het leven van de vrouw. Factoren die de scheuring van de eierstok veroorzaken omvatten buiktrauma, overmatige lichamelijke inspanning, gewelddadige geslachtsgemeenschap, paardrijden enz.
http://ztema.ru/illness/ginekologiya/apopleksiya-yaichnikaDe ovariële apoplexie en de gevolgen hiervan kunnen een bedreiging vormen voor de gezondheid en in sommige gevallen voor het leven van een vrouw. Het is noodzakelijk om de tekenen van dit fenomeen en de factoren die ertoe leiden te kennen.
Apoplexie is een ruptuur van de eierstok, vergezeld door een bloeding in de buikholte.
De oorzaken van ovariële apoplexie zijn in strijd met de integriteit van de bloedvaten in de follikel zelf of in de bindweefsels. Een negatieve factor in de pathogenese is cysten in de transiënte klier met de naam "geel lichaam" of in de follikel.
Behandeling van apoplexie omvat chirurgische interventie. Het optreden van complicaties hangt in de eerste plaats af van het stadium van de pathologie, tijdig genomen maatregelen en naleving van medische voorschriften.
Vroege manifestaties van de effecten van apoplexie omvatten:
Het moet duidelijk zijn dat ovariële ruptuur wordt gekenmerkt door bloeden, wat een ernstige bedreiging vormt. Een gevaarlijke complicatie van de ziekte is peritonitis. Later, op zoek naar medische hulp verhoogt het risico op ernstige gevolgen en de dood.
Verklevingen in de gynaecologie betekenen adhesieziekte, waarbij in het gebied van het kleine bekken of de buikholte de vorming van bindweefsel plaatsvindt waar het niet zou moeten zijn. Bloed gevangen in het bekken of peritoneale gebied heeft de neiging om te verdikken en verder te vervuilen met bindweefsel. Dat is de reden waarom het adhesieve proces optreedt als gevolg van ovariële ruptuur.
Verklevingen op de eierstokken
Met verschillende lokaliseringsprocessen kunnen onvruchtbaarheid en menstruele onregelmatigheden ontwikkelen. In het eerste geval worden verklevingen in de eileiders de oorzaak, en in de tweede, in de eierstokken.
Het is belangrijk om te begrijpen dat eventuele complicaties het gevolg kunnen zijn van een afname van de immuunfuncties van het lichaam. Het opvolgen van de aanbevelingen van de arts na een apoplexie vermindert het risico op complicaties.
Als gevolg van conservatieve therapie worden vaak effecten als adhesieve processen opgemerkt. Het mechanisme van voorkomen is eenvoudig: zelfs de kleinste hoeveelheid bloed die de buikholte is binnengekomen, dient als een pathogeen voedingsmedium voor de ontwikkeling van aseptische processen. Vaak treden verklevingen op na buikletsel, waarbij inwendige bloedingen optreden.
Klinisch gezien kunnen adhesieve processen asymptomatisch zijn. Hoe uitgesproken de kliniek is, hangt af van de mate van het proces.
Bij de diagnose van de hoofdrol wordt het klinische beeld gegeven. Een voorgeschiedenis van apoplexie is een goede reden om een diagnose te stellen. Het wordt bevestigd op basis van analyses en de resultaten van echografische onderzoeken. Dus in de bloedtest gemarkeerde groei van leukocyten en C-reactief proteïne, wat een uiting is van het ontstekingsproces.
Volgens de resultaten van de bekken echografie onthulde obstructie van de eileiders.
Naast deze diagnostische procedures worden laparoscopie en de methode van nucleaire magnetische resonantie gebruikt, wat het mogelijk maakt om de lokalisatie en grootte van verklevingen nauwkeurig te bepalen.
Maar zelfs een gynaecologisch onderzoek kan in de meeste gevallen verklevingen in het bekken diagnosticeren.
In de beginfase van de ziekte worden biostimulanten voorgeschreven (aloë-extract), foliumzuurpreparaten, tocoferolacetaat (vitamine E).
Fysiotherapeutische procedures worden actief voorgeschreven.
Gebruik en nieuwe medicijnen, waarvan de werking bedoeld is om de punten meer elastisch en trekvast te maken. Deze therapie geeft alleen een positief effect in de beginfase van de ziekte. Maar voor veel vrouwen kan deze periode asymptomatisch zijn.
In de acute en intermitterende vormen van ziekten, wordt chirurgische behandeling uitgevoerd - laparoscopie. Met deze methode kun je snel en effectief de verklevingen in de bekkenorganen kwijt. Indien nodig wordt de chirurgische behandeling aangevuld met een complex van therapeutische maatregelen.
De essentie van de methode ligt in het ontleden van verklevingen met behulp van een laser, onder de druk van water. Soms wordt een incisie gemaakt door een elektrocauterisatie. Het belangrijkste voordeel van deze methode: diagnose en gelijktijdige dissectie van adhesieve formaties, de minimale huidincisie (0,5 cm) en snel herstel na de procedure.
In de chronische vorm wordt conservatieve behandeling voorgeschreven, met als belangrijkste doel het elimineren van de oorzaken die tot de ziekte hebben geleid. De therapie maakt gebruik van antibacteriële middelen, ontstekingsremmende medicijnen. In sommige gevallen is hormoontherapie aangewezen.
Van niet-specifieke behandelingsmethoden moet worden opgemerkt dat fondsen worden aangewezen die fibrine kunnen oplossen.
Toepassen betekent: fibrinolizine, trypsine en andere soortgelijke acties. Deze methode wordt enzymtherapie genoemd.
Als de behandeling niet het gewenste effect bereikt, wordt lasertherapie voorgeschreven.
Om de verspreiding van adhesieve processen te voorkomen, kunnen dergelijke soorten chirurgische behandeling zoals aquadissectie en elektrochirurgie worden gebruikt.
Preventiemaatregelen om verklevingen te voorkomen zijn:
Onvruchtbaarheid is het onvermogen om een kind gedurende 1,5 tot 2 jaar te verwennen, op voorwaarde dat de vrouw een seksleven heeft en geen voorbehoedsmiddelen gebruikt.
Vrouwelijke onvruchtbaarheid wordt als absoluut of relatief beschouwd.
Het absolute is verbonden met de kwaden van de ontwikkeling van organen, en conceptie wordt natuurlijk als onmogelijk beschouwd. Relatief kan worden aangepast. Het kan primair zijn als de vrouw geen kinderen heeft, en secundair als ze al zwanger is.
Onvruchtbaarheid kan een ander gevolg zijn van ovariële apoplexie na de operatie. Het komt voor bij 42% van de vrouwen die een beroerte hebben gehad. Complicatie ontwikkelt zich als gevolg van adhesieve processen, vaak voorkomend na apoplexie, hormonale disbalans, ontsteking in het bekkengebied. Een conceptie na een ruptuur van de eierstok is mogelijk, mits de tweede eierstok niet is gewond.
Na apoplexie is de oorzaak van onvruchtbaarheid:
Tubal-peritoneale onvruchtbaarheid is een gevolg van adhesieve ziekte. Plakziekte is een van de meest voorkomende pathologieën na apoplexie.
Het belangrijkste diagnostische hulpmiddel voor het bepalen van de buisvormige vorm van onvruchtbaarheid is ultrageluid en magnetische resonantie beeldvorming.
Onvruchtbaarheid kan een gevolg zijn van dergelijke complicaties van apoplexie, zoals een herhaalde ovariële ruptuur. In dit geval kan de zwangerschap niet op een fysiologische manier plaatsvinden.
http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/polovye-zhelezy/yaichniki/zabolevaniya-yaichniki/apopleksiya-posledstviya.htmlOvariële apoplexie - wat is het? Dit is een pathologische aandoening, vergezeld van een plotselinge ruptuur van eierstokweefsel. Volgens statistieken komt ovariële apoplexie bij slechts 1-3% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd voor. Vaak ontwikkelt de ziekte zich in de rechter eierstok. Deze situatie is te wijten aan het feit dat de bloedtoevoer daar veel intenser is. Meestal treedt ovariële ruptuur op bij jonge vrouwen jonger dan 35, maar met de leeftijd neemt het risico op het ontwikkelen van pathologie aanzienlijk af.
Een ruptuur van de eierstok gaat gepaard met een scherpe pijn in de onderbuik, terwijl in sommige gevallen schade is aan een groot vat en een deel van het bloed in het buikvlies terechtkomt. Afhankelijk van hoe de integriteit van de eierstok werd geschonden, is de ziekte verdeeld in verschillende types:
Bij bloedarmoede is bloedverlies zowel zwak als ernstig. Daarom is, afhankelijk van de hoeveelheid bloedverlies, de pathologie onderverdeeld in de volgende vormen:
Volgens de waarnemingen van artsen gebeurt het grootste verlies van bloed in het geval van de overdracht van een volwassen ei in de eileider of in het midden van de menstruatiecyclus.
Er zijn vele redenen die tot apoplexie leiden. Maar de meeste van hen zijn direct verbonden met verschillende pathologieën van het orgaan zelf. De meest voorkomende oorzaken zijn de volgende toestanden:
Naast deze redenen zijn er een aantal negatieve factoren die plotseling een beroerte kunnen veroorzaken. Deze omvatten:
Maar er moet aan worden herinnerd dat deze factoren niet de oorzaak zijn van ovariële ruptuur. Ze kunnen alleen dienen als een soort van impuls aan het begin van het proces. Apoplexie kan zelfs optreden terwijl het vrouwelijk lichaam in rust is.
Het belangrijkste kenmerkende symptoom van ovariële apoplexie is een sterk pijnsyndroom. Pijn kan gepaard gaan met krampen, misselijkheid, braken, voorbijgaand verlies van bewustzijn en zwakte.
De oorzaak van deze pijn is de ophoping van bloed, dat op de zenuwuiteinden van de omringende weefsels drukt. In dit geval kan het pijnsyndroom zich manifesteren in de navel, de onderrug en zelfs in de benen. Naast het bovenstaande verschijnen de volgende symptomen vaak voor een eierstokruptuur:
Klinische manifestaties van apoplexie kunnen worden verborgen onder het masker van dergelijke pathologieën als acute pancreatitis, peritonitis, torsie van cysten van de eierstokken, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, appendicitis en nierkoliek. Daarom moet de diagnose in dergelijke gevallen zorgvuldig genoeg worden uitgevoerd.
Meestal worden vrouwen met ovariële beroerte in het ziekenhuis opgenomen met de diagnose "acute buik". En later wordt de patiënt doorverwezen naar specialisten zoals een gynaecoloog en een chirurg om de diagnose op te helderen. Als een orgaanruptuur gepaard gaat met bloeding, moet de ziekte zo snel mogelijk worden herkend. Anders kan een groot bloedverlies fataal zijn.
Om pathologie te identificeren, onderzoekt een vrouw in de eerste plaats een gynaecoloog. Vervolgens wordt hemoglobine gemeten, echografie (echografie) van de bekkenorganen, punctie van de achterste vaginale fornix en laparoscopie uitgevoerd.
Bovendien, tijdens een gynaecologisch onderzoek, onthult de arts door palpatiemethode tekenen van pijn in het gebied van de ontstoken eierstok, peritoneale tekens en opgezette buik. Volledig bloedbeeld bij breuk van de eierstok vertoont leukocytose en een merkbare daling van het hemoglobinegehalte. Om een ectopische zwangerschap volledig uit te sluiten, wordt een hCG-test uitgevoerd.
Met de diagnose van de echografie kunt u de hoeveelheid vloeistof (bloedstolsels) in het peritoneum bepalen. Maar de meest effectieve en betrouwbare manier om de ziekte te ontdekken is laparoscopie. In dit geval, in het geval van ovariële apoplexie, wordt deze methode ook gebruikt voor de behandeling.
Als ernstige buikpijn optreedt, moet een vrouw zo snel mogelijk in een ziekenhuis worden opgenomen. In dit geval moet de patiënt vóór de komst van specialisten in de rug liggen. Het is ten strengste verboden om pijnstillers of ontstekingsremmende medicijnen te gebruiken voor de komst van de medici, hun opname kan de diagnose aanzienlijk bemoeilijken.
Eerste hulp bij ovariële beroerte is om een vrouw rust te geven en een ambulance te bellen. Bij een sterk bloedverlies krijgt de patiënt een infuus bloedvervangende oplossingen toegediend.
Behandeling met geneesmiddelen voor ovariële ruptuur wordt alleen uitgevoerd bij afwezigheid van bloeding of als de mate van bloedverlies mild is (tot 150 ml). De vrouw wordt bedrust voorgeschreven en verbiedt alle, zelfs kleine ladingen.
Allereerst wordt de patiënt anesthetische, hemostatische en krampstillende geneesmiddelen voorgeschreven. Bied daarnaast een kuur vitaminen aan voor de algemene versterking van het lichaam. No-silos, Drotaverinum en Papaverine worden vaak gebruikt als antispasmodica. Deze medicijnen helpen om de spierspanning te verminderen, de spieren van de interne organen te ontspannen en de zuurstoftoevoer naar de weefsels te bevorderen.
Hemostatische geneesmiddelen helpen het bloedverlies te verminderen en het proces van herstel van bloedplaatjes te versnellen. Geneesmiddelen worden zowel intraveneus als intramusculair toegediend. Effectieve geneesmiddelen zijn Amben, Tranexan, Etamzilat.
Het ontvangen van vitamines helpt om de algehele conditie van het lichaam te verbeteren, het immuunsysteem te verbeteren, de bloedstolling en helpt het werk van de inwendige organen te normaliseren. Wanneer vitamines van de eierstokken worden voorgeschreven, is het vaak noodzakelijk om vitamines van groep B te nemen. Om bloedarmoede te voorkomen, worden preparaten die ijzer bevatten voorgeschreven.
Maar zelfs met al deze medicijnen is medicamenteuze therapie vaak niet effectief. Artsen merken op dat de behandeling van ovariële apoplexie zonder chirurgie vaak leidt tot het optreden van verklevingen en de ontwikkeling van secundaire onvruchtbaarheid. Bovendien zijn conservatieve therapieën niet in staat om de buikholte volledig te bevrijden van bloedstolsels, wat leidt tot een re-ruptuur.
Aangezien medicamenteuze behandeling gepaard gaat met bepaalde risico's voor vrouwen die niet zijn bevallen of van plan zijn zwanger te worden, wordt laparoscopie (minimaal invasieve chirurgie) uitgevoerd. Deze behandelingsmethode, hoewel hij van operationele aard is, is tegelijkertijd innovatief en, het belangrijkst, van geringe invloed.
Met laparoscopie kunt u de buikholte volledig verwijderen van opgehoopt bloed en bloedstolsels. Bovendien is het gericht op het volledig behoud van de eierstok, wat een zeer belangrijk punt is voor vrouwen die niet zijn bevallen. Bovendien heeft de methode een aantal voordelen:
Laparoscopie tijdens ovariumapoplexie stelt u in staat om beschadigd weefsel zorgvuldig te herstellen. Verwijdering van het lichaam wordt alleen uitgevoerd in het geval van groot bloedverlies, wanneer er geen mogelijkheid is om de vaten en weefsels te herstellen. Als er bij een zwangere vrouw een ruptuur is opgetreden, helpt een dergelijke operatie een miskraam te voorkomen en kan de vrouw het kind vóór de uitgerekende datum dragen. De volgende aandoeningen kunnen gecontra-indiceerd zijn voor laparoscopie:
Bovendien wordt de operatie in twijfel getrokken als een vrouw een kwaadaardige tumor in het bekken of een ontstekingsproces in het peritoneum heeft. Als laparoscopie om welke reden dan ook verboden is, wordt de operatie uitgevoerd met behulp van de laporatim-methode. Gedurende de periode dat een incisie wordt gemaakt in het schaamstreek en na afloop van de operatie, wordt antibacteriële therapie voorgeschreven.
De herstelperiode is vereist na elke operatie en laparoscopie is geen uitzondering. De duur is van enkele weken tot twee maanden. Na het verlaten van het ziekenhuis moet een vrouw regelmatig een gynaecoloog bezoeken. Bovendien worden alle patiënten die ovariële apoplexie hebben ondergaan gedurende maximaal een jaar op een speciale gynaecologische registratie gezet. Routinematig onderzoek door een gynaecoloog moet minstens eenmaal per 3 maanden worden uitgevoerd.
Methoden voor herstel na laparoscopie kunnen verschillende complicaties elimineren. Om de vorming van verklevingen in de bekkenorganen te voorkomen, wordt fysiotherapie uitgevoerd. UHF en elektroforese.
Een teken van het ontbreken van complicaties is de komst van de menstruatie rond de zesde dag na de operatie. Toewijzingen kunnen schaars zijn en uitsmeren. Maar ook na laparoscopie is het handig om speciale compressie- of verbandondergoed te dragen. Het seksleven tijdens de herstelfase moet volledig worden uitgesloten.
Na de behandeling is de meest voorkomende vraag die de gynaecoloog van een vrouw hoort, kan ik zwanger worden en zo ja, na welke tijd? Als de therapie tijdig werd uitgevoerd en er geen ernstige complicaties waren, is het vermogen van de vrouw om zwanger te worden en het kind te krijgen, volledig bewaard gebleven.
Tegelijkertijd, zelfs in het geval van het verwijderen van de eierstok, is een kruis bij de conceptie natuurlijk niet de moeite waard. De eierstokken zijn een gekoppeld orgaan en de rijping van het ei zal in dit geval plaatsvinden in het tweede gezonde orgaan.
Maar niettemin, vrouwen die eierstok-apoplexie hebben ondergaan, moeten bepaalde regels volgen bij het plannen van een zwangerschap. Plan om een kind te verwekken moet niet eerder zijn dan 6 maanden na de behandeling. Vóór de conceptie moet de patiënt onvoorwaardelijk alle maatregelen uitvoeren om de ontwikkeling van verklevingen te voorkomen. Ze kunnen onvruchtbaarheid veroorzaken.
Naast fysiotherapie-methoden schrijft de arts een reeks anticonceptiva voor. Ze helpen niet alleen om vroege bevruchting te voorkomen, maar normaliseren ook hormonale niveaus. Onthoud dat hormonale anticonceptiva alleen in combinatie met een arts kunnen worden gekozen.
De gevolgen die een vrouw kan ondervinden na een ruptuur van de eierstok kunnen worden opgesplitst in begin en afstand. In het eerste geval ontwikkelen zich tijdens de periode van behandeling en revalidatie direct complicaties. Lange-termijn effecten treden op na lange tijd na de behandeling. De belangrijkste complicaties zijn:
Om de ontwikkeling van alle complicaties te minimaliseren, kunt u regelmatig gynaecologische onderzoeken ondergaan en de aanbevelingen van de behandelende arts strikt volgen.
Volgens de waarnemingen van artsen geeft zelfs een correcte en tijdige behandeling geen 100% garantie dat de eierstokkopoplexie niet opnieuw zal gebeuren. Om de kans op een terugval minimaal te houden, raden experts aan om zich aan de volgende regels te houden:
Ovariële apoplexie is een ziekte die de gezondheid van een vrouw en met name haar voortplantingsfunctie ernstig kan schaden. Onthoud dat zelfmedicatie niet alleen complicaties kan veroorzaken, maar ook dodelijk kan zijn. Dat is de reden waarom de diagnose, evenals de behandeling moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts.
http://zdorovaya-ya.ru/zabolevaniya/chto-takoe-apopleksiya-yaichnika.html